Публикации

⌛ До середины XX века рак считался практически неизлечимым, однако за последние 70 лет медицина сделала большой скачок в развитии.

Регулярно в арсенале онкологов появляются новые средства.

В карточках рассказываем об истории лечения рака с XIX века до наших дней.

#Городскаяклиническаябольница1гКраснодара

Автор статьи: Заведующий травматологическим пунктом, врач-травматолог-ортопед Завгородний А.В.

Повреждения опорно-двигательного аппарата серьезно ограничивают человека. Некоторые травмы требуют длительного и сложного восстановления. Поэтому их лучше предотвращать. Хотя от падения никто не застрахован, снизить риск негативных последствий и избежать перелома несложно.

Какие бывают травмы
Выделяют несколько видов нарушения целостности органов опорно-двигательного аппарата – от бытовых ушибов до переломов конечностей. Точно сказать, какие именно ткани повреждены, может сказать только травматолог. Но человеку важно знать, какие риски сопровождают его в той или иной ситуации.
По обстоятельствам получения выделяют такие виды травм:
•бытовые – не связанные с определенными видами деятельности;
•производственные – связанные с работой;
•спортивные – получаемые в ходе выполнения физических упражнений;
•боевые – получаемые в ходе военных действий или локальных сражений.
Для каждой категории есть свои правила, помогающие уберечься от соответствующих повреждений. Более того, на травмоопасное производство или к занятиям спортом не допустят без прохождения специальных инструктажей.

Обстоятельства получения и характер повреждений
Для того чтобы снизить риск травмирования, нужно понимать, в каких условиях оно возможно. Также важно знать, что происходит с тканями в этот момент.

Ушиб
-разрыв мелких сосудов;
-часто кровоизлияние в мягкие ткани;
-сохранение целостности кожных покровов;
в следствие
-удара тупым предметом;
-падения.

Повреждение связок сустава
-разрыв коллагеновых волокон связок;
-кровоизлияние в околосуставныеные ткани;
-сохранение целостности кожных покровов.
в следствие
-резких движений;
-нагрузки выше предела прочности связки.

Вывих сустава
-выход конца кости из суставной сумки;
-повреждение мышечных волокон.
в следствие
-падения на выпрямленную конечность;
-чрезмерного растягивания сустава (чаще челюстного).

Перелом
-повреждение костной ткани;
-повреждение нервных волокон;
-разрыв кожи (при открытом переломе).
в следствие
-падения;
-удара;
-перегрузки кости (как в спорте).

Симптомы и признаки травм
Не заметить нарушение целостности тканей практически невозможно. Общий для всех его видов симптом – боль. Однако характер ее неодинаков:
•при ушибах – умеренно выраженная, стабильная, иногда пульсирующая, зависящая от того, какой нерв ближе;
•при повреждениях связок и растяжениях мышц – резкая в момент разрыва волокон, потом более спокойная, но усиливающаяся во время движений;
•при вывихах – может отсутствовать или, наоборот, превышать тяжесть повреждения;
•при переломах – резкая при разрыве, ноющая после него, усиливающаяся при продольной (осевой) нагрузке.
При ушибах (если они не затронули жизненно важные органы), кроме боли, гематомы и иногда отека, другие симптомы отсутствуют. Растяжения и вывихи сопровождаются ограничением подвижности и отеками. Вывих сопровождается негромким хлопком(щелчком), а перелом – выраженным хрустом. Припухлость в последнем случае более выражена.

Как избежать переломов и травм
Производственный вид повреждений, как и спортивный, предполагает особые меры профилактики. Мы же сосредоточимся на бытовых ситуациях, в которые может попасть любой человек.
Довольно распространен травматизм зимой. Самый простой способ уберечься от него – не падать. Хотя полностью убрать такой риск невозможно, следование несложным правилам поможет его снизить.
Не стоит игнорировать внешние факторы. Домашняя обстановка должна быть безопасной – не располагающий к тому, чтобы каждый член семьи поскальзывался и падал, спотыкался или налетал на выдающиеся предметы.
Если же травмы не избежать, нужно стараться снизить ее интенсивность. Непременное условие для перелома – воздействие силы выше предела прочности костной ткани. Чем ниже сила воздействия, тем больше шансов ограничиться ушибом.

Меры безопасности зимой
Гололед – одна из самых частых причин попадания людей в травмпункт зимой. Избежать падения сложно, но способы все же есть:
•Выбирать наиболее безопасный путь. Всегда есть дорога (пусть и длинная), которую посыпают реагентами более добросовестно.
•Носить обувь на плоской нескользящей подошве. Каблуки – дополнительный фактор риска.
•Не спешить. Медленным шагом нога встает тверже даже на лед.
•Спускаться по лестницам, держась за перила. Лучше поступиться брезгливостью и предотвратить падения, чем оказаться в гипсе, но с чистыми руками.
•Просить о помощи. Те, кто более устойчив на льду, могут безопасно перевести через опасный участок.
•Беременным женщинам и пожилым людям рекомендуется зимой отказаться от прогулок в одиночестве. Падать им крайне нежелательно, поэтому без сопровождающих в гололед лучше не выходить.

Как правильно падать
Не всегда падение удается предотвратить. Но, даже когда ноги оторвались от земли, еще остается шанс уберечься от серьезных повреждений. Для этого нужно уметь падать правильно. Начнем с того, чего делать нельзя:
•Выставлять прямые руки вперед. В желании спасти лицо человек этим подвергает опасности локтевые суставы. Высок риск вывиха, есть вероятность и перелома со смещением.
•Приземляться на ягодицы. Кажется, что это предотвратит удар головой о землю. Но тогда вся нагрузка придется на позвоночник. Как минимум это может закончиться смещением позвонков, как максимум – переломом позвонков с повреждением спинного мозга.
•Падать на локти и колени. Чем меньше мышечной ткани на участке, подвергающемся удару, тем тяжелее последствия. Переломы ключиц и коленных чашечек при падениях – обычное дело.
Всему этому учат спортсменов, но такие меры профилактики пригодятся каждому. Важно запомнить: чем больше площадь тела, соприкасающаяся с землей, тем менее серьезной будет травма.

Как падать вперед
Лучшая профилактика травм при падении вперед – защита рук. Если возможно, лучше постараться перенести вес на бок. Если не удалось, нужно приземлиться в наименее травмоопасную позицию:
выставить вперед обе руки, согнутые в локтях; напрячь мышцы; в момент соприкосновения с землей постараться спружинить руками.
Нагрузка не должна приходиться ни на кисть, ни на локтевой сустав. Идеальная точка приземления – плечо.

Как падать назад
Здесь основные цели профилактики – защита позвоночника и затылка. Для достижения первой нужно расставить в стороны руки, чтобы смягчить приземление. Ладони, направленные вниз, обеспечат амортизацию.
Если округлить спину и прижать подбородок к груди, удастся даже при падении плашмя не удариться головой. Также желательно не кричать и вообще держать зубы сомкнутыми, чтобы не откусить язык при ударе.

#Городскаяклиническаябольница1гКраснодара #ГБ1КраснодарПрофилактика

🇷🇺 Выбрать удобный избирательный участок для голосования и подать заявление до 11 марта 2024 года: https://vk.cc/curHnx

✅ Узнайте о возможностях для избирателей на «Госуслугах»: https://vk.cc/curGxH

#Городскаяклиническаябольница1гКраснодара

🙌 Кубанское здравоохранение представило свои достижения на форуме «Россия».

Для посетителей работал стенд, посвящённый ЗОЖ, где можно было пройти медобследование за 15 минут.

⭐ Поддержи любимый край на выставке «Россия», проголосовав по ссылке или QR-коду! https://vk.cc/curXiF

#Городскаяклиническаябольница1гКраснодара

Автор статьи: Заведующий травматологическим пунктом, врач-травматолог-ортопед
Первая помощь
От того, насколько качественную и своевременную первую помощь получит пострадавший, зависит дальнейший исход ситуации. Если в случае с ушибами особенных рисков нет, то при повреждениях костей от мер, принятых в первые минуты, зависит, восстановится ли подвижность. Рассмотрим, что нужно сделать.

Первая помощь при ушибе
Основные задачи здесь – облегчить боль и обеспечить быстрое рассасывание гематомы. Для решения первой необходимо:
•обеспечить покой;
•приложить холодное к месту удара (кусочек льда, грелку с холодной водой);
•наложить давящую повязку;
•при наличии ссадин или порезов обработать антисептиком.
Терапия гематомы начинается позднее. Здесь уже идет лечение теплом. Пострадавшему делают согревающие компрессы и рекомендуют больше двигаться. При наличии подозрения на ушиб внутренних органов нужно скорее вызывать скорую помощь.

Первая помощь при повреждении связки
Если пострадала нога, нужно сразу же снять обувь. В противном случае, если разовьется отек, сделать это будет сложно, а человек испытает дополнительный дискомфорт. Руку следует высвободить из рукава.
До приезда скорой помощи необходимо сделать следующее:
•обездвижить пострадавшую конечность;
•приложить холодное для снятия боли и минимизации отека;
•наложить тугую повязку.
От медицинской помощи лучше не отказываться. В зависимости от степени разрыва, существует риск снижения подвижности руки или ноги.

Первая помощь при вывихе
Если человек получил вывих, главное правило – не пытаться вправить его самостоятельно. Это может только ухудшить ситуацию. Нужно немедленно позвонить в «скорую» и принять такие меры:
•обеспечить пострадавшему полный покой во избежание усиления смещения;
•прикладывать лед к суставу (но не более чем на 15 минут);
•дать обезболивающее.
Ни в коем случае не нужно согревать место повреждения. При вывихе допустим только холод. Вызов врача откладывать нельзя: если в течение суток сустав не вправить, понадобится операция. В идеале пострадавший должен получить помощь в течение 2-3 часов.
Первая помощь при переломе
В этом случае прикладыванием холодного уже не обойтись (хотя это обязательно). Сначала пострадавшему следует дать обезболивающее: ощущения – и так интенсивные, а дальнейшие манипуляции их только усилят.
До приезда медиков необходимо наложить шину. Зафиксировать нужно два соседних сустава. Для создания шины подойдут любые твердые предметы (доски, палки). Их нужно:
•приложить к руке или ноге с двух сторон;
•зафиксировать бинтом, веревкой или другими средствами;
•убедиться, что конечность не сдавлена, и кровообращение не будет нарушено.
Когда человек получает открытый перелом, наблюдается кровотечение, которое нужно остановить. Если оно несильное, можно обойтись давящей повязкой. Если задета артерия, нужно наложить жгут выше раны, записать время и сообщит его врачу, чтоб тот мог своевременное его ослабить.
При наложении шины важно не задеть места, где выступают костные обломки. Ни в коем случае нельзя их трогать руками и пытаться сопоставить.

Лечение
При ушибах особенного лечения не требуется. Все процедуры для снятия гематомы можно проводить самостоятельно. При более серьезных травмах методы лечения определяет врач. Обычно оно продолжается дома после оказания медицинской помощи.
При повреждении связок на начальном этапе важна иммобилизация. Пациенту показан прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, в дальнейшем – упражнения с постепенным увеличением нагрузки.
После вправления вывиха обязательно ношение повязки или другого иммобилизирующего средства и прием обезболивающих и НПВП. Через неделю возможно постепенное возобновление физической активности, физиотерапия.
При переломе после репозиции и возможного хирургического вмешательства накладывают шину или гипсовую повязку (в зависимости от сложности травмы и скорости заживления). Если иммобилизация длится дольше месяца, важно принимать меры во избежание атрофии мышц.

#Городскаяклиническаябольница1гКраснодара #ГБ1КраснодарПрофилактика